Estudio de factibilidad social para la formulación de un proyecto de prestación de servicios domiciliarios de fisioterapia y kinesiterapia con base en la demanda de usuarios de Coomeva EPS en el municipio de Pereira

El proyecto tuvo como objetivo mostrar la factibilidad social que presentan los usuarios de Coomeva EPS, frente a los servicios domiciliarios de Fisioterapia y Kinesioterapia, identificando las necesidades para establecer una propuesta donde se oferte este tipo de servicio que atienda de manera integral al paciente interviniendo no solo la dolencia del individuo, sino también, buscando potencializar la condición física del resto del cuerpo en pro de mejorar el desempeño funcional y hacer que logre la mayor independencia posible, además de humanizarlo, y minimizar los tiempos en la asignación de las atenciones, llevando así de la manera más rápida y efectiva a buen término las metas propuestas sobre el usuario . Se aplicó la encuesta a un grupo poblacional de 72 personas correspondiente al universo poblacional que incluyó tanto género femenino como masculino pertenecientes al proyecto de Promoción de Actividad Física, y que a su vez forman parte del programa de Alto Riesgo Cardiovascular. En este estudio se observó, que aunque el 59.7% de la población participante, eran pertenecientes a un sector donde cuyos ingresos mensuales promedio estaban alrededor del mínimo vital (entre 1 y dos salarios mínimos); el mayor porcentaje de la población consideró que podría existir la necesidad que alguna empresa oferte los servicios de fisioterapia y kinesiterapia a domicilio, ya sean para ser usados por ellos mismos o por personas ajenas que por cualquier situación requieran de este tipo de asistencia; así lo demostraron los resultados donde se pretendía conocer si consideraban bueno que este tipo de servicio se ofreciera y si los usarían, alcanzando porcentajes casi unánimes de 92% y 90% respectivamente. Se concluyó que el mayor porcentaje del grupo encuestado, apoyaría una propuesta para la prestación del servicio domiciliario de Fisioterapia y Kinesiterapia, para lo cual se formuló un proyecto que satisfaga las necesidades frente a este tipo de servicio

Percepção de profissionais de enfermagem sobre a aplicabilidade do processo de continuidade do cuidado

Introduction:The continuity of care (CC) is understood as the adaptation of caregivers and their support network to the new health-disease situation. Objetive:To understand nurses’ perception of the applicability of the continuity of care process. Materials and methods: Study with a qualitative and phenomenological approach. The subjects of the study were nurse coordinators. Semi-structured interviews were conducted. Atlas.ti was used for data analysis. Results: The participants partially applied continuity of care due to a lack of clarity of the concept, disconnection between primary health care and specialized care, and administrative limitations. The continuity of care is practiced in a disorganized and empirical manner. Discussion: There is a clear need for implementing communication strategies between the different levels of care to strengthen teamwork and promote patient self-care. According to the participants, the information is not shared among the different levels of care, hindering the continuity of patient care. Conclusions: The application of the continuity of care process is fragmented and disorganized. Based on evidence from other countries, the participants recognized that if continuity of care were applied in Colombia, it would improve the quality of services and the quality of life of patients. How to cite this article: Rojas-Manzano Karen Liseth, Toro-Delgado Nicolay, Eraso-Riascos Deysi Johana, Mondragón-Sánchez Edna Johana. Percepción de los profesionales de enfermería sobre la aplicabilidad del proceso de continuidad de cuidados. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2210.http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2210Highlights: La Continuidad de Cuidados (CC) no se transmite como conocimiento epistemológico en los planes de estudios en Colombia, situación que se transforma en un motivo de dificultad en su aplicabilidad en el territorio. La práctica de la CC es parcial por tres grandes motivos: la carencia de claridad de la CC, la desarticulación entre APS y Atención Especializada y los limitantes administrativos. Siendo fragmentada y empírica la práctica de la CC, se observa alguna mejora en la salud del paciente; si la CC se practicara integralmente, se podrían obtener mejores resultados. La investigación le apunta al aterrizaje de la necesidad de la implementación de la CC en la práctica enfermera colombiana, dados los beneficios de su uso. Introducción: La Continuidad de Cuidados se comprende a partir de la adaptación del sujeto de cuidado y su red de apoyo a la nueva situación de salud-enfermedad. Objetivo:Comprender la percepción de los profesionales de enfermería sobre la aplicabilidad del proceso de continuidad de cuidados. Materiales y métodos: Estudio con abordaje cualitativo, fenomenológico, los sujetos de estudio se conformaron por profesionales de enfermería coordinadores de área, realizando entrevistas semiestructuradas, para el análisis de los datos se utiliza el software AtlasT. Resultados: Se encontró que la continuidad de cuidados se aplica parcialmente por los participantes, esto debido a la carencia de claridad del concepto, la desarticulación entre atención primaria en salud, atención especializada y los limitantes administrativos; así mismo, esta es practicada de forma desorganizada y de forma empírica. Discusión: Es evidente la necesidad de la aplicación de estrategias en pro de la comunicación entre los diferentes niveles de atención, para fortalecer el trabajo en equipo y favorecer el autocuidado de los pacientes, dado que a consideración de los participantes la información no es compartida entre los diferentes niveles de atención y esto dificulta la continuidad de cuidados individual de los pacientes. Conclusión: La aplicación de la Continuidad de Cuidados es fragmentada y desordenada, además de esto, se reconoce que, con base en la evidencia de otros países, si dicho proceso se aplicara en Colombia mejoraría la calidad del servicio y así mismo la calidad de vida de los pacientes. Como citar este artículo: Rojas-Manzano Karen Liseth, Toro-Delgado Nicolay, Eraso-Riascos Deysi Johana, Mondragón-Sánchez Edna Johana. Percepción de los profesionales de enfermería sobre la aplicabilidad del proceso de continuidad de cuidados. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2210.http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2210Introdução: A Continuidade do Cuidado (CC) é compreendida a partir da adaptação do sujeito do cuidado e sua rede de apoio à nova situação de saúde-doença. Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a aplicabilidade do processo de continuidade do cuidado. Materiais e Método: Estudo com abordagem qualitativa, fenomenológica, os sujeitos do estudo foram constituídos por profissionais de enfermagem coordenadores da área, realizando entrevistas semiestruturadas, para análise dos dados foi utilizado o software AtlasT. Resultados: Constatou-se que a continuidade do cuidado é parcialmente aplicada pelos participantes, devido à falta de clareza do conceito, à desarticulação entre atenção básica, atenção especializada e limitações administrativas; da mesma forma, isso é praticado de forma desorganizada e empírica. Discussão: Fica evidente a necessidade de aplicação de estratégias em prol da comunicação entre os diferentes níveis de atenção, para fortalecer o trabalho em equipe e favorecer o autocuidado dos pacientes, haja vista que, na opinião dos participantes, as informações não são compartilhadas entre os diferentes níveis de atenção e isso dificulta a continuidade do cuidado individual ao paciente. Conclusões: A aplicação da Continuidade do Cuidado é fragmentada e desordenada, além disso, reconhece-se que, com base em evidências de outros países, se esse processo fosse aplicado na Colômbia, melhoraria a qualidade do serviço e também a qualidade do atendimento. vida dos pacientes. Como citar este artigo: Rojas-Manzano Karen Liseth, Toro-Delgado Nicolay, Eraso-Riascos Deysi Johana, Mondragón-Sánchez Edna Johana. Percepción de los profesionales de enfermería sobre la aplicabilidad del proceso de continuidad de cuidados. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2210.http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.221

Descripción de los beneficios de la actividad física acuática en una persona con el Sindrome de Sxenfeld Rieger a partir de una historia de vida

La presente investigación, tuvo por objeto la descripción de los beneficios de la actividad física acuática, en una persona con el síndrome de Axenfeld Rieger, a partir de una vivencia personal. Este estudio fue desarrollado mediante un aporte cualitativo, el cual se basó en la recolección de la información sobre la experiencia personal de un paciente, por medio de su historia de vida, una herramienta que facilita la exposición de las percepciones de quien recibe algún tipo de intervención, en relación con su experiencia personal. En el caso de la presente investigación, se relata el proceso del paciente, cuya patología mencionada ha sido poco estudiada, pero en donde la actividad física acuática logró dejar múltiples beneficios significativos. Por otro lado, los resultados arrojados en este estudio, se sistematizaron debidamente, sirviendo de material de análisis e interpretación; en donde se observó principalmente los beneficios adquiridos para el paciente como: un desarrollo del estado físico adecuado, sentirse parte de la sociedad y una motivación para no deprimirse, entre otros. Finalmente, es importante mencionar que este tipo de investigaciones que centran su atención en la parte fenomenológica, es un campo inexplorado que necesita un aporte interdisciplinario desde la percepción de un profesional con mucha iniciativa y sustento teórico, como el caso del profesional en Ciencias del Deporte y la Recreación, quien genera estrategias de intervención desde la actividad física acuática –entre otras- para mejorar la salud de todas las personas.This research was aimed at describing the benefits of aquatic exercise in a person with Axenfeld Rieger syndrome, from a personal experience. This study was developed through a qualitative contribution, which was based on the collection of information on the personal experience of a patient, through his life story, a tool that facilitates exposure of the perceptions of those who receive some type of intervention in relation to your personal experience

El diagnóstico y tratamiento como deberes éticos en la configuración de la culpa civil médica

115 páginasLa culpa como requisito de la responsabilidad civil médica se estudia en virtud de los deberes impuestos al profesional de la medicina. Estos deberes se evidencian no solo al seguir la técnica que acredita el mejor cuidado al paciente en razón de la Medicina Basada en la Evidencia, sino que también se denotan al consultar las normas éticas que rigen el correcto obrar del galeno. De esta manera, la llamada Lex Artis Ad Hoc se estructura tanto por la observancia de guías de práctica clínica y protocolos corno por la deontología contenida en los preceptos éticos reguladores del ejercicio médico, considerando que este profesional de la salud se encuentra inmerso en la operatividad de un sistema que constituye las condiciones particulares de su desenvolvimiento frente al paciente. Lo expuesto, genera la imperiosa necesidad de conocer el contenido actual de la ética médica a partir de la Ley 23 de 1981 y su articulación con las nuevas exigencias que trae consigo la prestación del servicio público esencial de salud, tomando como eje principal los deberes de diagnóstico y tratamiento, examinándolos a la luz de la normatividad vigente, la jurisprudencia y la doctrina, proporcionando así reglas que orientarán hacia la diligencia médica.Guilt as a requirement of medical civil responsibility is studied by vlrtue of the duties imposed on the rnedical professionaL These duties are evidenced not only in fol!owlng the technique that accredits the best care for the patient on the basis of Evidence-Based Medicine, but they are also denoted when consulting the ethical norms that govern the correct work of the doctor. In this way, the so-called Lex Artis Ad Hoc is structured both by the observance of clinical practice guidelines and protocols and by the ethics contained in the ethical precepts regulating medical practice, considering that this health professional is immersed in the operability of a system that constitutes the particular conditions of its development in front of the patient. The above, generates the urgent need to know the current content of medical ethics frorn Law 23 of 1981 and its articulatlon with the new requirernents that comes with the provision of the essential public health service, taking as main axis the duties of diagnosis and treatment, examining them in the light of current regulations, jurisprudence and doctrine, thus providing rules that guide medical diligence.Magíster en DerechoMaestrí

The stigmatization of severe mental disorders and suicidal behaviour in the healthcare

Trabajo fin de grado en EnfermeríaIntroducción: Las personas con enfermedades mentales graves y/o conducta suicida, así como sus familiares, sufren diferentes tipos de estigma que generan un impacto negativo sobre la evolución y pronóstico de las mismas. Objetivo: Conocer la contribución de los profesionales sanitarios ante el estigma de pacientes con conductas suicidas o diagnosticados de trastorno mental grave. Material y métodos: Se realizaron múltiples búsquedas bibliográficas en las bases de datos PubMed, CINAHL, PsycINFO, SciELO y CUIDEN. Se utilizó tanto lenguaje libre como controlado, empleando los operadores booleanos AND y OR. Se limitaron las búsquedas a un periodo de 10 años y, ocasionalmente, se utilizó el filtro de tipología documental y de idiomas. Resultados y discusión: Se seleccionaron 28 artículos, en inglés y español. Los resultados obtenidos se agruparon en unidades de análisis para su discusión: 1) Estado actual del estigma del trastorno mental grave y la conducta suicida en el ámbito sociosanitario, 2) Experiencias de pacientes y familiares, 3) Relación terapéutica profesional-paciente con trastorno mental grave, 4) Posibles intervenciones y estrategias anti-estigma en el ámbito sociosanitario. Conclusiones: La evidencia demuestra que, una parte considerable del estigma percibido tanto por pacientes como por familiares, es atribuible al profesional sanitario. Estos resultados hacen visible la necesidad de instaurar estrategias anti-estigma, así como una relación terapéutica de calidad basada en principios humanistas en la práctica asistencial, con el fin de facilitar la recuperación del paciente.Introduction: People with severe mental illness and/ or suicidal behavior, as well as their relatives, suffer different types of stigma that produce a negative impact on their evolution and prognosis. Aim: Knowing the contribution of health professionals to the stigma of patients with suicidal behavior or diagnosed with severe mental disorder. Methods: Multiple bibliographic searches were carried out in PubMed, CINAHL, PsycINFO, SciELO and CUIDEN databases. Free and controlled language was used, using the Boolean operators AND and OR. Likewise, all the searches were limited to 10 years and, occasionally, the language filter was used in addition to the "review" filter, to achieve results in English and Spanish exclusively. Results: 28 articles were selected, in English and Spanish. The results obtained were grouped into units of analysis for discussion: 1) Current status of the stigma of severe mental disorder and suicidal behavior in the healthcare practice, 2) Experiences of patients and family members, 3) Therapeutic relationship professional- patient with severe mental disorder, 4) Potential anti-stigma interventions and strategies in the social-health field. Conclusions: The evidence shows that a considerable part of the stigma perceived by patients and their family members is attributable to healthcare professionals. These results make visible the need to establish anti-stigma strategies, as well as a quality therapeutic relationship with them based on humanistic principles in the care practice, in order to facilitate patient recovery

Consenso colombiano para el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del hipotiroidismo en población adulta

Contexto: el hipotiroidismo se define como un síndrome caracterizado por múltiples manifestaciones sistémicas, donde cualquiera de los componentes del eje hipotálamo-hipófisis-tiroides puede estar comprometido; es una entidad altamente prevalente que puede afectar a diferentes poblaciones, independiente de su grupo etario y de sus condiciones biológicas; no obstante, la inespecificidad de sus síntomas y evolución clínica insidiosa generan un reto en la práctica clínica diaria para el oportuno y adecuado diagnóstico, tratamiento o seguimiento de la enfermedad. Independientemente de su etiología y clasificación, actualmente el tratamiento de elección es la levotiroxina (con el objetivo de alcanzar el control bioquímico). Finalmente, el seguimiento del paciente con hipotiroidismo es fundamental para garantizar el control adecuado, el cual permitirá detectar oportunamente las posibles comorbilidades asociadas. Objetivo: definir los criterios para el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del hipotiroidismo en Colombia. Metodología: se realizó un consenso tipo Delphi modificado, para ello se escogió un panel de médicos endocrinólogos colombianos, expertos en el manejo de las patologías tiroideas. Los resultados fueron analizados y discutidos a partir en consenso y se resumieron las conclusiones y las recomendaciones en los diferentes aspectos relacionados con el hipotiroidismo. Resultados: se obtuvieron las recomendaciones para el abordaje del paciente con hipotiroidismo en Colombia, incluyendo desde la sospecha clínica, el diagnóstico y el tratamiento, hasta el seguimiento del paciente con la enfermedad, además se generaron consideraciones en poblaciones especiales desde la perspectiva del sistema de salud nacional. Conclusiones: en Colombia es importante disminuir la variabilidad en la práctica clínica diaria, así como fortalecer el conocimiento del personal médico, desde el escenario de atención primaria hasta la atención de alta complejidad, respecto al diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del paciente con hipotiroidismo, con el objetivo de brindar un manejo oportuno y adecuado de la enfermedad

Adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional y su relación con la discapacidad y la calidad de vida en adultos con lesión medular de Popayán, 2014

Establecer el nivel de adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional a largo plazo y su relación con la discapacidad y la calidad de vida relacionada con la salud en adultos con lesión medular crónica de Popayán, Colombia del año 2014. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y correlacional bivariado en 37 personas con lesión medular de Popayán, Colombia; donde se caracterizó y se relacionó el grado de adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional a largo plazo (SMAN), con variables sociodemográficas, clínicas y asociadas con la neurorehabilitación, discapacidad (SCI-DAS) y la calidad de vida relacionada con la salud (WHOQOL-BREF). Resultados: Se encontró un promedio de edad de 42,17 años, con un tiempo de evolución lesión en promedio de 147,97 meses, en un mayor porcentaje la muestra estuvo conformada por hombres con un 83,8%, siendo solteros en un 62,2% del total de los participantes. Se encontró una media de 80,03 puntos para Adherencia global, un promedio de 27,85 puntos para Discapacidad global; mientras que para Calidad de vida general se encontró una media de 64,86 puntos. Asi mismo, se observó una correlación estadísticamente significativa (p>0,05) para todas las variables de forma inversamente proporcional, es decir, a mayor calidad de vida, menor grado de discapacidad; excepto para calidad de vida en salud psicológica y discapacidad en factores ambientales (p=0,081). Conclusión: El proceso de adherencia de los participantes fue catalogado como alto y se vio influenciado por factores como el equipo y asistencia sanitaria, lo cual demostró ser un indicador determinante que afecta las esferas del individuo como la continuidad en las terapias y en su motivación en la mejoría de su condición de salud.Establish the level of adherence to long-term functional neurorehabilitation processes and its relationship with disability and health-related quality of life in adults with chronic spinal cord injury from Popayán, Colombia in 2014. Materials and methods: A study was carried out descriptive and correlational bivariate in 37 people with spinal cord injury from Popayán, Colombia; where the degree of adherence to long-term functional neurorehabilitation processes (SMAN) was characterized and related to sociodemographic and clinical variables and those associated with neurorehabilitation, disability (SCI-DAS) and health-related quality of life (WHOQOL -BREF). Results: An average age of 42.17 years was found, with an average lesion evolution time of 147.97 months, in a higher percentage the sample was made up of men with 83.8%, being single in 62 , 2% of the total of the participants. An average of 80.03 points was found for Global Adherence, an average of 27.85 points for Global Disability; while for general quality of life an average of 64.86 points was found. Likewise, a statistically significant correlation (p> 0.05) was observed for all variables in an inversely proportional way, that is, the higher the quality of life, the lower the degree of disability; except for quality of life in psychological health and disability in environmental factors (p = 0.081). Conclusion: The adherence process of the participants was classified as high and was influenced by factors such as the team and health care, which proved to be a determining indicator that affects the spheres of the individual such as continuity in therapies and their motivation in the improvement of his health condition

Calidad de atención y acceso a servicios de salud, programa nace una sonrisa, Comfamiliar Risaralda, 2018

Día a día la patología de labio y/o paladar hendido es una de las malformaciones de cabeza y cuello más frecuente en la población mundial, que se caracteriza por ser unilateral, bilateral o ambas y a su vez es capaz de extenderse a nivel del paladar primario y secundario. Además se destaca que esta patología (L.P.H), es multifactorial es decir puede estar asociadas a factores ambientales o partir de características propias del individuo, como su estado de salud, estado emocional. El acceso a los servicios de salud, uno de los retos más importantes que tienen principalmente los sistemas de salud de los países de mediano y bajo ingreso afectando la capacidad que desarrollo una persona o un grupo de personas para buscar y obtener una vigilancia médica que permita una atención oportuna y con calidad

Evaluación dela costo efectividad de los tratamientos del síndrome del túnel del carpo en la población trabajadora colombiana

Objetivos: evaluar la costo efectividad de los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para el síndrome del túnel del carpo en la población trabajadora colombiana desde la perspectiva del tercer pagador. Materiales y métodos: estudio de costo efectividad comparando alternativas médicas y quirúrgicas. Resultados: Para los diferentes escenarios planteados en relación con esta patología, ninguna de las alternativas resultó ser claramente dominante dentro del plano de costo efectividad Conclusiones: la escogencia de la tecnología sanitaria para el tratamiento del Síndrome de Túnel del Carpo dependerá de la disponibilidad a pagar, la eficacia de cada una de las alternativas, y por supuesto, de la decisión del paciente sobre el tratamiento propuesto.Abstract. Objectives: To evaluate the cost effectiveness of surgical and non-surgical treatments for carpal tunnel syndrome Colombian working population from the perspective of thirdparty payer. Materials and Methods: cost effectiveness study comparing medical and surgical alternatives. Results: For different scenarios encountered with this condition, none of the alternatives proved to be clearly dominant. Conclusions: The choice of health technology for the treatment of carpal tunnel syndrome depends on the willingness to pay, the effectiveness of each of the alternatives, and of course, the patient's decision about the proposed treatment.Maestrí

Guía de atención integral (GAI). Detección temprana y diagnóstico del cáncer de colon y recto. Atención integral, seguimiento y rehabilitación de pacientes con diagnóstico de cáncer de colon y recto

El cáncer color rectal (CCR) es el cuarto tipo más común de cáncer alrededor del mundo y en las dos últimas décadas ha venido en aumento en Colombia. En la actualidad no se cuenta con una guía de atención integral que permita aclarar las recomendaciones frente al manejo de individuos asintomáticos en relación con las estrategias de tamización, terapias biológicas o el uso de quimioterapia. El desarrollo de una guía de atención integral permitirá es una necesidad urgente en nuestro medio para este tipo de tumor ya que permitirá hacer uso de la evidencia disponible y de esta manera estandarizar la atención integral de los pacientes desde la detección temprana, el diagnóstico, tratamiento endoscópico, estatificación, tratamiento quirúrgico , rehabilitación y seguimient